由于难度的提高，想要顺利通过护士资格考试，需要下一番功夫，考试也没有什么捷径可以走，大家需要多看书，多做题。今题网护士资格栏目为大家整理了“2023年护士资格证考试基础护理学章节辅导：排便护理”，以下是具体内容！
排便护理
一、排便的评估
(一)排便次数：成人每天排便 1～3次，婴幼儿每天排便 3～5次。
每天排便超过 3次(成人)或每周少于 3次，视为排便异常
(二)排便量：成人每天排便量约 100g～300g
(三)粪便的性状
1.形状与软硬度
2.颜色
正常颜色为成人呈黄褐色或棕黄色。婴儿的粪便呈黄色或金黄色
异常颜色：
柏油样便———为上消化道出血
白陶土色便———胆道梗阻
下暗红色血便———消化道出血
果酱样便———肠套叠、阿米巴痢疾
粪便表面粘有鲜红色血液———痔疮或肛裂
白色“米泔水”样便———霍乱、副霍乱
3.内容物
4.气味
(四)异常排便的评估
1.便秘
正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过 干过硬的粪便，且排便不畅、困难。
常见原因：
-未建立排便习惯;
-饮食、饮水、运动不当;
-情绪低落;疾病、怀孕、用药
症状体征：
-头痛、腹痛、腹胀、食欲不佳、消化不良、舌苔变后，粪便干硬。触诊腹部较硬，紧张，可触及包
块，肛诊可触及粪块
2.粪便嵌塞
粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出。常发生于慢性便秘者。
原因：
-便秘未能及时解除
135症状和体征：
-持续便意、腹胀、无法排出粪便、少量液化粪便流出、直肠肛门疼痛
3.腹泻
正常排便形态改变，频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。
原因：
-饮食不当或使用泻剂不当
-情绪紧张焦虑
-消化系统发育不成熟
-胃肠道疾患
-某些内分泌疾病
症状和体征：
-腹痛、肠痉挛、疲乏、恶心、呕吐、肠鸣、有急于排便的需要和难以控制的感觉。粪便松散或呈液
体样。
4.排便失禁
指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。
原因：
-神经肌肉系统的病变或损伤如瘫痪;
-胃肠道疾患;
-精神障碍、情绪失调等。
症状和体征：
-患者不自主地排出粪便。
5.肠胀气
指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出。
原因：
-食入产气性食物过多
-吞入大量空气
-肠蠕动减少
-肠道梗阻及肠道手术后
症状和体征：
-患者表现为腹部膨隆，扣诊呈鼓音、腹胀、痉挛性疼痛、呃逆、肛门排气过多。当肠胀气压迫膈
肌和胸腔时，可出现气急和呼吸困难。
(五)影响排便因素的评估
1.生理因素：年龄、个人排泄习惯
136护理硕士《护理学基础》考点精讲
2.心理因素：精神抑郁、情绪紧张、焦虑等
3.社会文化因素
4.饮食与活动：食物与液体摄入、活动等
5.与疾病有关的因素：疾病、药物、治疗检查等排便异常的护理
二、异常排便的护理
(一)便秘患者的护理
1.提供适当的排便环境
2.选取适宜的排便姿势
3.腹部环形按摩
4.遵医嘱给予口服缓泻药物
5.使用简易通便剂
6.以上方法均无效时，遵医嘱给予灌肠。
7.健康教育
8.帮助患者重建正常的排便习惯
9.合理安排膳食
10.鼓励患者适当运动
(二)粪便嵌塞患者的护理
1.早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。
2.必要时先行油类保留灌肠，2～3h后再做清洁灌肠。
3.人工取便：用人工取便易刺激迷走神经，故心脏病、脊椎受损者须慎重使用。操作中如患者 出
现心悸、头昏时须立刻停止。
4.相关知识的健康教育
(三)腹泻患者的护理
1.去除原因
2.卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖。
3.膳食调理
4.防治水和电解质紊乱
5.维持皮肤完整性
6.密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。
7.心理支持健康教育
(四)排便失禁患者的护理
1.心理护理
1372.保护皮肤
3.帮助患者重建控制排便的能力
4.如无禁忌，保证患者每天摄入足量的液体
5.保持床褥、衣服清洁，室内空气清新
(五)肠胀气患者的护理
1.指导患者养成良好的饮食习惯(细嚼慢咽)。
2.去除引起肠胀气的原因。如勿食产气食物和饮料，积极治疗肠道疾患等。
3.鼓励患者适当活动
4.轻微胀气时，可行腹部热敷或腹部按摩、针刺疗法。严重胀气时，遵医嘱给予药物治疗或行肛
管排气。
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