2023年护士资格证考试《外科护理学》重点:创伤的临床表现

2023-02-09
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2023年护士资格证考试《外科护理学》重点:创伤的临床表现(图1)

  创伤的临床表现

  (1)症状

  1) 疼痛:活动时加剧,制动后减轻,受伤2-3天后逐渐缓解。严重创伤并发休克时病人不能主诉,内脏损伤定位不确切;

  2) 发热:中重度损伤不超过38.5℃,中枢性高热可达40℃;

  3) 全身炎症反应综合征:体温>38℃或<36℃,心率>90次/min,呼吸>20次/min或过度通气,PaCO2<4.3kPa(32mmHg),白细胞计数>12×109/L或小于4×109/L或未成熟细胞>0.1%(即体温升高,心率、脉搏加快;舒张压升高、收缩压正常或升高,脉压差减小;呼吸可加快,口渴、尿少、尿比重增高;食欲不振、饱胀;失眠;焦虑不安、昏迷等)

  (2)体征:生命体征不稳定;有创口和出血;压痛和肿胀;活动受限或功能障碍。

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