护士资格作为一项热门考试，每年一大批新人加入考试，护士从业人员也受到高度重视，具有较高的社会地位和价值。今题网小编为大家整理了“2023年护士资格证考试基础护理学章节辅导：排尿护理”，帮助大家更好的掌握知识点！
排尿护理
一、与排尿相关的解剖与生理
(一)排尿的解剖
1.肾脏
成对的实质性器宫，位于脊柱两侧，第十二胸椎和第三腰椎之间，贴于腹后壁，呈蚕豆状，右肾略
低于左肾
生理功能
-产生尿液
-排泄代谢产物
-调节水、电解质及酸碱平衡
-内分泌的功能
2.输尿管
128护理硕士《护理学基础》考点精讲
连接肾脏和膀胱的细长肌性管道，左右各一
成人输尿管全长约 20～30cm，有三个狭窄：
-起始部
-跨骨盆入口缘
-穿膀胱壁处
生理功能：将尿液由肾脏输送至膀胱
3.膀胱
储存尿液的有伸展性的囊状肌性器官，位于小骨盆内、耻骨联合的后方。膀胱的肌层由三层纵横交错的平滑肌组成，称为膀胱逼尿肌，排尿时需靠此肌肉收缩来协助完成。一般膀胱内储存的尿液在 300～500ml时，才会产生尿意。
生理功能：贮存尿液和排泄尿液。
4.尿道
男性尿道
-长约 18～20cm
-三个狭窄，即尿道内口、膜部和尿道外口
-两个弯曲，即耻骨下弯和耻骨前弯
女性尿道
-长约 4～5cm
-较男性尿道短、直、粗，富于扩张性，尿道外口位于阴蒂下方，与阴道口、肛门相邻，比男性容易
发生尿道的感染
生理功能：将尿液从膀胱排出体外。男性尿道还与生殖系统有密切的关系。
(二)排尿的生理
肾脏生成尿液是一个连续不断的过程，而膀胱的排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内储
存并达到一定量 时，才能引起反射性的排尿动作，使尿液经尿道排出体外。
尿量 400～500ml→ 膀胱内压超过 0.98kPa→病人出现尿意
尿量 700ml→ 膀胱内压 3.43kPa→ 膀胱节律性收缩，病人可控制排尿
膀胱内压超过 6.86kPa以上→病人出现疼痛
二、排尿的评估内容
(一)排尿的评估
1.排尿次数：成人白天不 3～5次，夜间 0～1次。
2.尿量：正常情况下每次尿量约 200～400ml，24h的尿量约 1000～2000ml，平均在 1500ml左右。
尿量和排尿次数受多方面因素的影响。
1293.尿液的性状：颜色、透明度、酸碱反应、比重、气味
(1)尿液的性状———颜色：
正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色，当尿液浓缩时，可见量少色深。
在病理情况时，尿的颜色可有以下变化：
-血尿 -洗肉水色
-血红蛋白尿 -浓红茶色或酱油色
-胆红素尿 -深黄色或黄褐色
-乳糜尿 -乳白色
(2)尿液的性状———透明度
正常新鲜尿液清澈透明，放置后可出现微量絮状沉淀物，加热、加酸或加碱后，尿盐溶解，尿液即可澄清。
新鲜尿液即呈白色絮状混浊，加热、加酸或加碱后，其混浊度不变，常提示泌尿系统感染蛋白尿不影响尿液的透明度，但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫。
(3)尿液的性状———酸碱反应
正常人尿液呈弱酸性，一般尿液 pH为 4.5～7.5，平均为 6。饮食的种类可影响尿液的酸碱性。
酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。
(4)尿液的性状———酸碱反应
正常人尿液呈弱酸性，一般尿液 pH为 4.5～7.5，平均为 6。
饮食的种类可影响尿液的酸碱性。
酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。
(5)尿液的性状———比重
正常成人的尿比重波动于 1.015～1.025之间，一般尿比重与尿量成反比。
若尿比重经常固定于 1.010左右，提示肾功能严重障碍。
(6)尿液的性状———气味
正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。
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